A Eletroencefalografia (EEG) é o estudo do registro gráfico das correntes elétricas desenvolvidas no encéfalo, realizado através de eletrodos aplicados no couro cabeludo, na superfície encefálica, ou até mesmo dentro da substância encefálica.
Eletroencefalograma - EEG
A eletroencefalografia (EEG) é um
procedimento simples e indolor no qual são instalados 20 fios
(eletrodos) sobre o couro cabeludo para se acompanhar e registrar a
atividade elétrica do cérebro. Os registros gráficos sob a forma de
ondas permitem detectar alterações elétricas associadas à epilepsia e,
algumas vezes, algumas doenças metabólicas raras do cérebro. Em alguns
casos, como na epilepsia de difícil detecção, o registro é realizado
durante um período de 24 horas.
Procedimentos do Exame de EEG:
Colocando-se eléctrodos em posições pré-definidas ou na utilização do Sistema internacional 10-20
sobre o couro cabeludo do paciente, um amplificador aumenta a
intensidade dos potenciais eléctricos que posteriormente serão plotados
num gráfico analógico ou digital, dependendo do equipamento. As
alterações dos padrões da normalidade permitem ao médico fazer a
correlação clínica com os achados do EEG. Podemos observar descargas de
ondas anormais em forma de pontas por exemplo (picos de onda), complexos
ponta-onda ou actividades lentas focais ou generalizadas. As indicações
destes exames são: avaliação inicial de síndromes epilépticas,
avaliação de coma, morte encefálica, intoxicações, encefalites,
síndromes demenciais, crises não epilépticas e distúrbios metabólicos.
Uma evolução do EEG é os sistemas digitais que fazem a
análise
quantitativa do EEG (Mapeamento Cerebral), bem como o mapeamento topográfico dos potenciais
normais e patológicos.
Mapeamento Cerebral - MC
O
mapeamento cerebral avalia a quantidade de atividade de uma determinada região do cérebro.
Também chamado de
EEG Quantitativo, proporciona uma avaliação mais precisa da atividade cerebral, dando uma visão gáfica mais apurada da localização de alterações elétricas através de demonstração e exposição de histograma e mapa de valores.
O equipamento que realiza o exame também proporciona animações dinâmicas das imagens cerebrais, facilitando o estudo da função cerebral e do cerebro em ação.
Atualmente as principais indicações do Mapeamento Cerebral é determinar localização precisa de tumores cerebrais, bem como a localização precisa de doenças focais do cérebro, incluindo entre a epilepsia, as alterações vasculares e derrames.
Em psiquiatria, o
EEG Quantitativo tem sido usado para estabelecer diferenças entre vários diagnósticos, tais como a hiperatividade e os distúrbios da atenção em crianças, as demências senis ou não, a atrofia cerebral, a esquizofrenia, a até alguns casos de depressão. Em Neurologia o EEG Quantitativo, além dos focos epiléticos, é útil na monitoração da abstinência de drogas, em infecções do cérebro, nos estados de coma, de narcolepsia e no acompanhamento pós-operatório de pacientes que foram submetidos à cirurgia cerebral.
O tempo de realização do exames é de 20 á 40 minutos.
Perguntas Frequentes sobre o exame de EEG - Eletroencefalograma:
Quem Realiza o exame:
O exame é realizado por um técnico em EEG, em uma sala especialmente
projetada que pode estar localizada no consultório médico ou no
hospital. Será solicitado que se deite de costas sobre a mesa ou na
cadeira reclinável. O técnico irá posicionar entre 16 e 25 discos planos
de metal (eletrodos) em diferentes locais do couro cabeludo. Os discos
serão imobilizados com a utilização de um gel pegajoso. Os eletrodos são
conectados por meio de fios a um amplificador e a um aparelho de
gravação. O aparelho de gravação converte os sinais elétricos em uma
série de linhas onduladas que são traçadas sobre um dispositivo móvel
com papel gráfico. É necessário que se mantenha deitado quieto, com os
olhos fechados, pois o movimentos podem alterar os resultados. Pode ser
solicitado que se faça algumas determinadas tarefas durante a gravação,
como respirar profundamente e rapidamente durante vários minutos, ou a
olhar para uma luz trêmula muito brilhante.
Como se preparar para o exame:
O cabelo deve ser lavado na noite anterior ao exame. Não se deve usar
óleos, sprays ou loções no cabelo. O médico pode solicitar que a
ingestão de certos medicamentos seja interrompida antes do exame. Evite
alimentos que contenham cafeína nas oito horas anteriores ao exame.
Algumas vezes é necessário dormir durante o exame, e por isso pode ser
solicitado que reduza as horas de sono na noite anterior.
O que se sente durante o exame:
Não se sente nada durante o procedimento.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
O EEG é utilizado para diagnosticar a presença de qualquer tipo de
distúrbio convulsivo, confusão, traumatismos cranianos, tumores
cerebrais, infecções, doenças degenerativas e distúrbios metabólicos que
afetem o cérebro. É também utilizado para avaliar distúrbios do sono e
para investigar períodos de inconsciência. O EEG pode ser realizado para
confirmar a morte cerebral em um paciente comatoso. O procedimento não é
capaz de "ler a mente", medir o grau de inteligência nem de
diagnosticar uma doença mental.
Quais são os riscos:
O procedimento é bastante seguro. Se você sofrer do distúrbio
convulsivo, a convulsão pode ser disparada por luzes brilhantes ou pela
hiperventilação. O médico é treinado para cuidar de você se isso
acontecer.
Valores normais:
As ondas cerebrais possuem características, amplitude e freqüência normais.
O que significam os resultados anormais:
Os achados anormais podem indicar distúrbios convulsivos (epilepsia,
convulsões), tumores cerebrais, abcessos cerebrais (infecções),
traumatismos cranianos, encefalite (inflamação do cérebro), hemorragias
(sangramento anormal causado por uma ruptura em um vaso sangüíneo),
infarto cerebral (tecido morto por causa de um bloqueio do suprimento de
sangue), narcolepsia (epilepsia do sono), doença de Alzheimer e morte
cerebral.
DRº RODOLPHO LIBERAL 
